伤寒与副伤寒，如何区分这两种肠道传染病？

在临床实践中，伤寒和副伤寒常被误诊为同一种疾病，但它们在病原体、症状及治疗上存在显著差异，伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，而副伤寒则由副伤寒沙门菌引起，两者虽同属沙门菌属，但抗原构造不同。

症状上，伤寒患者常出现持续高热、表情淡漠、相对脉缓及肝脾肿大等症状，病程约2-3周，而副伤寒症状与伤寒相似但较轻，病程也较短，值得注意的是，近年来由于抗生素的广泛应用，副伤寒的典型症状已不典型，增加了诊断难度。

治疗上，两者均需使用抗生素，但需根据具体菌种选择敏感药物，如诊断不明确或病情严重，可经验性选用第三代氟喹诺酮类药物或头孢曲松。

准确区分伤寒与副伤寒对于指导临床治疗至关重要，医生需结合流行病学资料、临床表现及实验室检查综合判断，以实现精准治疗。