心脏神经官能症，如何区分心病与心非病？

在繁忙的医院里，常会遇到这样一类患者：他们自述有胸闷、胸痛、心悸等症状，但经过一系列心脏检查后，并未发现器质性病变，这类情况往往与心脏神经官能症（Cardiac Neurosis）有关，如何准确区分真正的“心”病与“心”非病呢？

心脏神经官能症，顾名思义，是一种以心血管系统功能失常为主要表现，但无器质性病变的综合征，其症状多样，包括但不限于心前区疼痛、呼吸困难、心悸、乏力等，且常伴有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍，关键在于，这些症状虽似心脏病发作，实则由植物神经系统功能紊乱所引起。

如何区分？ 关键在于细致的病史询问与全面的体格检查，对于这类患者，应详细了解其症状出现的时间、环境、诱因及伴随的情绪变化，进行心电图、心脏彩超、血液生化等检查以排除器质性心脏病，必要时可进行心理评估或心理咨询，以明确是否存在心理因素参与。

治疗上，除必要的对症治疗外，更需重视心理调适与生活方式调整，通过解释病情、减轻焦虑、改善睡眠等措施，可有效缓解症状，促进患者康复，面对自述“心”病的患者，临床医生需细致入微，既要“治心”，也要“治身”，方能准确区分“心”病与“心”非病，为患者带来真正的健康福音。