溃疡性结肠炎,如何精准诊断与治疗?

溃疡性结肠炎,如何精准诊断与治疗?

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、非特异性的肠道炎症性疾病,主要影响结肠的黏膜层,常导致反复发作的腹泻、腹痛、体重下降和便血等症状,在临床实践中,如何精准诊断并制定有效的治疗方案是医生面临的重要挑战。

诊断UC时,医生需综合考虑患者病史、体格检查、内镜检查及组织活检结果,内镜下可见结肠黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡形成,而组织活检则能发现炎症细胞浸润和隐窝结构异常,排除其他可能导致相似症状的疾病(如感染性结肠炎、缺血性结肠炎等)也是关键。

治疗UC的目标是诱导并维持症状缓解,预防并发症,改善生活质量,轻中度UC患者常采用5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂治疗,而重度UC患者则需使用皮质类固醇或免疫抑制剂,对于难治性或对传统治疗无效的患者,生物制剂如英夫利昔单抗等可提供新的治疗选择。

精准诊断与个性化治疗是UC管理的核心,需综合考虑患者具体情况,制定最合适的治疗方案。

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