急性支气管炎，作为常见的呼吸道疾病之一，其症状主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸急促，常伴随发热、寒战等全身症状，在临床实践中，医生面临的一大挑战是如何准确区分该病的病因是病毒还是细菌。
通过病史询问和体格检查，可初步判断患者是否为上呼吸道感染的流行期，以及是否存在其他并发症的迹象，实验室检查如血常规、C反应蛋白（CRP）和血沉等，可提供关于是否存在感染及感染类型的线索，白细胞计数升高常提示细菌感染，而淋巴细胞比例增高则更可能是病毒感染。
最直接的方法是进行病原学检测，如鼻咽拭子、痰液培养或血清学检查，这些检测能直接识别出引起感染的具体病毒或细菌种类，值得注意的是，在抗生素使用前应谨慎进行此类检测，以避免干扰结果。
急性支气管炎的病因诊断需综合考虑病史、体格检查和实验室检查结果，在临床实践中，医生应结合患者具体情况，采取综合措施以明确诊断并制定合适的治疗方案，通过科学合理的诊断和治疗，可有效缓解患者症状，促进其早日康复。
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