心脏神经官能症，如何区分心之痛与神经之扰？

在繁忙的医院里，时常会遇到这样一类患者——他们自述有胸闷、胸痛、心悸等症状，但经过一系列的医学检查，如心电图、心脏彩超等，并未发现明显的心脏器质性病变，这类患者很可能被诊断为心脏神经官能症（Cardiac Neurosis），究竟什么是心脏神经官能症？它又该如何与真正的心脏疾病相区分呢？

心脏神经官能症，顾名思义，是一种以心血管系统症状为主要表现的临床综合征，但实则是由于神经功能失调所引起，其典型特征包括：反复出现的胸闷、胸痛、心悸、气短，常伴有失眠、焦虑、易怒等情绪变化，值得注意的是，这些症状往往在情绪紧张、劳累或运动后加剧，而在休息时减轻或消失。

如何区分“心”之痛与“神经”之扰？关键在于细致的病史询问和全面的体格检查，对于怀疑心脏神经官能症的患者，应详细了解其症状的起始时间、诱因、持续时间及伴随症状，并注意观察其情绪状态，进行必要的实验室和影像学检查以排除其他器质性心脏病。

治疗上，除了心理疏导和改善生活方式外，还可采用小剂量的镇静剂或β受体拮抗剂来缓解症状，重要的是，帮助患者建立正确的认知，理解其症状并非由心脏疾病引起，从而减轻心理负担，促进康复。

心脏神经官能症虽非“心”病，却也需“心”治，通过医患双方的共同努力，我们可以帮助患者走出“心”的迷雾，重拾健康与安宁。