伤寒与副伤寒，不容忽视的肠道传染病

伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，在全球范围内均有发生，对人类健康构成了一定威胁，了解这两种疾病的特点、传播途径、临床表现及防治措施，对于保障公众健康至关重要。

伤寒杆菌和副伤寒杆菌具有较强的传染性，主要通过被污染的水、食物等经口传播，当人体摄入含有病原菌的食物或水源后，细菌会在肠道内大量繁殖，并进入血液，引发全身性感染，人群对伤寒和副伤寒普遍易感，尤其是卫生条件较差、生活习惯不良以及免疫力低下的人群，更容易感染发病。

伤寒的临床表现较为典型，初期患者会出现发热、乏力、头痛、全身不适等症状，体温呈阶梯状上升，可在一周内达到 39℃-40℃，随着病情发展，患者会出现相对缓脉、全身中毒症状加重、食欲减退、腹胀、便秘或腹泻等消化系统症状，部分患者还可能出现皮疹、肝脾肿大等体征，副伤寒的临床表现与伤寒相似，但相对较轻，病程较短。

对于伤寒和副伤寒的诊断，主要依据临床表现、实验室检查及流行病学史，实验室检查中，血培养是确诊的关键，在病程第 1-2 周阳性率最高；骨髓培养阳性率更高，适用于已使用抗菌药物治疗及血培养阴性的患者，粪便培养在病程第 3-4 周阳性率较高，可用于判断带菌状态。

一旦确诊为伤寒或副伤寒，应立即进行隔离治疗，治疗以抗菌药物为主，常用的有喹诺酮类、头孢菌素类等，要注意补充水分和电解质，维持水、电解质平衡，加强营养支持，以促进患者康复，对于病情严重的患者，还需进行对症治疗，如降温、止惊等。

预防伤寒和副伤寒的关键在于加强公共卫生管理，保障饮用水安全，加强食品卫生监督，养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不吃生冷食物等，对于易感人群，可通过接种伤寒疫苗进行预防。

伤寒和副伤寒虽然是可防可治的疾病，但如果不及时治疗，可能会引发肠出血、肠穿孔等严重并发症，甚至危及生命，我们应提高对这两种疾病的认识，加强预防措施，一旦出现疑似症状，应及时就医，做到早诊断、早治疗，以降低其对人类健康的危害，让我们共同努力，做好伤寒和副伤寒的防控工作，守护公众的身体健康。