在临床实践中,中毒型细菌性痢疾(VSC)是一种由志贺菌属引起的严重肠道传染病,其特点是起病急骤、病情凶险、病死率高,VSC的典型症状包括高热、寒战、呕吐、腹痛、腹泻及里急后重等,但最危险的是其可迅速出现循环衰竭和呼吸衰竭,甚至导致死亡。
VSC的早期识别至关重要,因为及时治疗可以显著降低病死率,在诊断时,应详细询问病史、进行体格检查和实验室检查,特别是对于有志贺菌感染史的患者,应高度怀疑VSC的可能性,实验室检查中,粪便培养和志贺菌抗原检测是确诊的关键。
治疗上,应立即给予有效的抗菌药物,如头孢曲松或环丙沙星等,同时进行液体复苏和纠正酸碱平衡,对于出现循环衰竭的患者,应给予血管活性药物和强心药物,对于有呼吸衰竭的患者,应及时进行气管插管和机械通气。
VSC是一种高度危险的疾病,需要临床医生具备高度的警觉性和熟练的诊疗技能,通过早期识别和及时治疗,我们可以最大限度地减少VSC的病死率,挽救患者的生命。
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