肾盂肾炎,如何有效区分急性与慢性?

肾盂肾炎,作为泌尿系统感染的一种,主要影响肾脏的肾盂部分,分为急性和慢性两种类型。如何有效区分这两种肾盂肾炎呢?

肾盂肾炎,如何有效区分急性与慢性?

从病程上看,急性肾盂肾炎发病急骤,症状包括寒战、高热、头痛、全身不适及尿路刺激征等,通常在数天到数周内可完全康复,而慢性肾盂肾炎则病程迁延,反复发作,症状不如急性期明显,但可出现低热、间歇性尿频、腰部酸痛等。

在病因上,急性肾盂肾炎多由单一细菌感染引起,如大肠埃希菌,而慢性肾盂肾炎常由多种因素导致,如尿路梗阻、膀胱输尿管反流等,这些因素使细菌在尿路中持续存在并繁殖。

在诊断上,除了临床症状外,还需结合尿液检查、血液检查及影像学检查,急性期可见尿中细菌增多、尿蛋白阳性;而慢性期则可能伴有肾功能损害的迹象,如尿比重下降、尿渗透压降低等。

治疗上,急性肾盂肾炎以抗生素治疗为主,疗程通常为10-14天;慢性肾盂肾炎则需更长时间的治疗和随访,同时需解决导致感染的潜在因素。

有效区分急性与慢性肾盂肾炎对于制定恰当的治疗方案至关重要,需结合患者病史、临床表现及实验室检查综合判断。

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