肾病综合征(Nephrotic Syndrome, NS)是一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和明显水肿为特征的肾小球疾病,低白蛋白血症作为其核心特征之一,不仅直接导致患者水肿症状,还与高凝状态、感染风险增加及营养不良等并发症紧密相关。
如何有效管理肾病综合征患者的低白蛋白血症?
针对低白蛋白血症的直接治疗,应通过静脉输注人血白蛋白或血浆来迅速提升血浆胶体渗透压,减轻水肿症状,这仅是应急措施,长期管理需依赖于原发病的治疗。
控制蛋白尿的排出是关键,通过使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB),可有效减少尿蛋白量,从而减缓低白蛋白血症的进展,糖皮质激素及免疫抑制剂的应用,如泼尼松、环磷酰胺等,旨在从根源上抑制免疫介导的肾损伤。
营养支持同样重要,高蛋白饮食结合必需氨基酸的补充,有助于提高血清白蛋白水平,但需根据肾功能调整摄入量,避免加重肾脏负担。
定期监测患者的电解质、肾功能及血脂水平,及时调整治疗方案,预防并发症的发生,通过综合管理措施,可以有效控制肾病综合征患者的低白蛋白血症,提高生活质量并延缓疾病进展。
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