在临床实践中,胆囊炎是一种常见的急腹症,其发病率不容小觑,胆囊炎通常由胆囊内结石突然梗阻或嵌顿于胆囊管导致,也可因细菌感染引起,当“苦胆”发炎时,患者常会经历右上腹的剧烈疼痛,这种疼痛可放射至右肩、肩胛和背部,并伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。
问题提出:在胆囊炎的急性发作期,如何有效缓解患者的疼痛症状,并预防其进一步恶化?
回答:在急性胆囊炎的初期,首要任务是禁食、禁水,以减少食物对胆囊的刺激,随后,我们会给予患者解痉止痛药物,如阿托品或哌替啶,以缓解其剧烈的腹痛,为了控制感染,我们会使用氨苄西林、克林霉素等抗生素进行抗感染治疗,对于那些因胆囊结石引起的胆囊炎患者,若其症状反复发作或经评估后认为胆囊已失去功能,我们通常会建议进行胆囊切除术,以彻底解决问题。
在非手术治疗期间,密切观察患者的病情变化至关重要,我们会定期监测其生命体征、腹部体征及血常规、肝功能等实验室检查,以便及时调整治疗方案,对于那些病情严重、药物治疗无效的患者,我们还会考虑进行胆囊穿刺引流等紧急措施,以降低胆囊内压力,缓解症状。
对于胆囊炎的治疗,我们强调的是综合治疗、个体化治疗,在缓解患者疼痛的同时,也要注意预防其并发症的发生,如胆源性胰腺炎、胆囊穿孔等,通过这些措施,我们可以有效控制病情,提高患者的生活质量。
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胆囊炎发作时,应立即就医并遵循医嘱治疗,同时注意饮食清淡、避免油腻食物以减轻症状。
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