子宫内膜异位症(Endometriosis)是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜组织在子宫腔外异常生长。如何准确诊断子宫内膜异位症? 临床医生通常依据患者的症状(如痛经、性交痛、慢性盆腔痛)结合体格检查和影像学检查(如超声、MRI)来初步判断,金标准是腹腔镜检查,直接观察盆腔内异位病灶。
为何腹腔镜检查是金标准? 因为它不仅能直观地看到异位内膜的病灶位置、大小和形态,还能进行组织活检,以确定是否存在异位内膜细胞,这一方法虽准确但为有创性,且费用较高,需在严格的无菌条件下进行。
在管理上,药物治疗如口服避孕药、孕激素疗法和GnRH激动剂/拮抗剂常用于缓解症状和减少病灶,对于症状严重、药物无效或要求生育的患者,手术治疗(如腹腔镜下病灶切除)是重要选择,术后复发率较高,约30%的患者在5年内可能出现症状复发,如何有效预防复发成为管理上的重要挑战。
子宫内膜异位症的诊断与治疗涉及多学科合作和个性化治疗方案的制定,以实现最佳的患者管理效果。
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子宫内膜异位症的早期诊断依赖复杂影像与症状分析,管理则需个性化治疗策略应对其复发风险。
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