小儿佝偻病，不容忽视的儿童健康隐患

小儿佝偻病，作为一种常见于儿童时期的营养性疾病，一直以来都备受关注，它不仅影响着孩子的骨骼健康，更可能对其生长发育产生深远的影响。

佝偻病主要是由于儿童体内维生素 D 不足，导致钙、磷代谢紊乱，使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病，婴幼儿特别是小婴儿，生长发育快，户外活动少，是发生维生素 D 缺乏性佝偻病的高危人群。

初期的佝偻病，孩子可能仅仅表现为精神神经症状，如多汗、夜惊、烦躁不安等，细心的家长可能会发现，孩子在睡眠时常常头部多汗，汗水刺激头皮，导致孩子摇头擦枕，进而出现枕秃，随着病情的发展，逐渐会出现骨骼改变，3 - 6 个月的婴儿可见颅骨软化，用手指轻压枕骨或顶骨中央，可有乒乓球样感觉；7 - 8 个月的婴儿会出现方颅，头颅呈方形，头围也较正常增大；1 岁左右的孩子会出现胸廓畸形，如肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，影响心肺功能；小儿开始站立与行走后，双下肢负重，可出现下肢弯曲，形成“O”形腿或“X”形腿。

佝偻病的发生与多种因素密切相关，日照不足是一个重要原因，现代生活中，孩子户外活动相对较少，皮肤内的 7 - 脱氢胆固醇不能经紫外线照射转化为维生素 D，从而影响钙的吸收，维生素 D 摄入不足、食物中钙磷比例不当、生长过快导致需要量增加等，都可能促使佝偻病的发生。

预防小儿佝偻病至关重要，家长应保证孩子充足的户外活动时间，多晒太阳，一般每天户外活动 2 小时左右，就能满足孩子对维生素 D 的需求，对于无法通过晒太阳获取足够维生素 D 的孩子，可适当补充维生素 D 制剂，母乳喂养的孩子，母亲也应多摄入富含维生素 D 和钙的食物，如奶制品、豆制品、海产品等，以保证乳汁的营养质量，人工喂养的孩子，应选择合适的配方奶，确保维生素 D 和钙的含量符合孩子生长发育的需要。

一旦发现孩子有佝偻病的迹象，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，治疗主要包括补充维生素 D 和钙剂，同时加强营养，保证孩子充足的睡眠和适当的户外活动。

小儿佝偻病虽然是可防可治的疾病，但如果不加以重视，可能会给孩子带来终身的遗憾，让我们共同关注孩子的骨骼健康，预防佝偻病，为孩子们创造一个健康成长的未来。