深入了解风湿热，症状、诊断与防治

风湿热是一种主要累及关节和心脏的全身性疾病，它在临床上具有独特的表现、诊断要点以及防治措施。

风湿热的症状多样且复杂，最常见的是关节炎，多累及大关节，如膝关节、踝关节、肘关节等，呈现为红、肿、热、痛及功能障碍，疼痛通常在数小时或数天内达到高峰，且呈游走性，即一个关节症状消退后，另一个关节又出现症状，心脏炎也是风湿热的重要表现，可累及心肌、心内膜及心包膜，轻者可出现心悸、气短，重者可发生心力衰竭，部分患者还会出现环形红斑，表现为淡红色环状红晕，中央苍白，多分布于躯干及四肢近端，呈一过性，皮下小结则常出现在关节伸侧的皮下组织，如肘、膝、腕等关节附近，为无痛性小结节，舞蹈病多见于儿童，表现为不自主、无目的的快速运动，如挤眉弄眼、耸肩、伸舌等。

准确诊断风湿热至关重要，目前主要依据Jones诊断标准，包括主要表现和次要表现，主要表现有关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下小结和舞蹈病；次要表现有发热、关节痛、血沉增快、C反应蛋白升高、P - R间期延长等，若有前驱链球菌感染证据，如咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性，再结合主要表现及次要表现的数量及组合情况，即可做出诊断。

对于风湿热的防治，关键在于预防链球菌感染，注意个人卫生，勤洗手，避免与链球菌感染患者密切接触，一旦发生链球菌感染，应及时使用青霉素治疗，以清除体内病原菌，减少风湿热的发病风险，对于已经患有风湿热的患者，治疗主要包括抗风湿治疗和控制心力衰竭等并发症，抗风湿治疗常用药物有阿司匹林、糖皮质激素等，需根据患者具体情况合理选用及调整剂量，要注意休息，避免劳累，加强营养，以促进身体恢复。

风湿热若不及时治疗或治疗不当，可导致心脏瓣膜永久性损害，严重影响患者的生活质量和预后，无论是医生还是患者及家属，都应高度重视风湿热，做到早诊断、早治疗，有效控制病情，预防并发症的发生，让患者能够拥有健康的生活。