在急诊科,面对突发的脑血管意外,蛛网膜下腔出血(SAH)因其高致残率与致死率而备受关注,SAH是指脑底部或脑表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,导致剧烈头痛、恶心、呕吐等症状,甚至迅速出现意识障碍和生命体征不稳。
如何快速识别SAH? 关键在于“C、A、L”三步法:
1、Check for Consciousness(意识状态):SAH患者常表现为意识模糊或昏迷。
2、Ask about Headache(询问头痛):患者常诉说突发的剧烈、难以忍受的头痛,类似“一生中最严重的头痛”。
3、Look for Lethargy(观察迟钝):患者可能出现嗜睡、反应迟钝等神经系统症状。
一旦怀疑SAH,应立即进行CT扫描以确认诊断,并考虑进一步行脑血管造影以明确出血原因及评估是否需要手术治疗,治疗上,除紧急降低颅内压、控制血压外,还需密切监测患者生命体征,为后续介入治疗或药物治疗做准备。
SAH的快速识别与有效处理,是降低患者致残率与致死率的关键,作为临床医生,我们需时刻保持警惕,为患者的生命安全保驾护航。
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蛛网膜下腔出血,快速识别关键症状如剧烈头痛、恶心呕吐及意识障碍;立即就医并遵医嘱进行CT扫描或MRI确诊与治疗。
蛛网膜下腔出血,快速识别症状如剧烈头痛、意识模糊等并立即就医;保持患者安静平躺以减少再出风险。
蛛网膜下腔出血,快速识别关键症状如剧烈头痛、意识障碍等并立即就医;应对需保持呼吸道通畅与绝对卧床休息。
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