重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)是一种自身免疫性疾病,主要影响神经-肌肉接头处的传递功能,导致肌肉无力、易疲劳,其诊断常需结合临床表现、实验室检查及电生理测试,一个关键问题是:如何准确区分MG与其他类似症状的疾病,如周期性瘫痪、多发性肌炎等?
答案在于综合评估,详细询问病史,注意有无眼外肌、咽喉肌及肢体近端肌肉的无力症状,血清学检查如AChR-Ab(乙酰胆碱受体抗体)的检测对MG有较高特异性,重复神经电刺激(RNS)和单纤维肌电图(SFEMG)是诊断MG的“金标准”,能观察到神经肌肉接头处传递功能的异常,治疗上,免疫抑制治疗如胆碱酯酶抑制剂联合免疫调节剂是常用方案,而危重病例则需考虑胸腺切除或血浆置换等紧急措施。
通过精准诊断与个性化治疗,我们能够更好地管理重症肌无力患者,改善其生活质量。
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精准诊断重症肌无力需综合病史、体检及新式神经肌肉检查,治疗则依病情轻重采用药物或免疫疗法。
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