淋病，如何精准诊断与治疗？

在临床实践中，淋病作为一种由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病，其诊断与治疗常面临挑战，一个常见的问题是：如何区分急性淋病与其他类型的尿道炎，如非淋菌性尿道炎？

需详细询问患者病史，包括性行为史、症状出现时间及伴随症状等，体格检查时，注意尿道口有无脓性分泌物、尿道压痛及宫颈触碰后有无脓性分泌物流出，实验室检查中，革兰氏染色涂片法可快速检测到淋病奈瑟菌，但培养法是诊断的金标准，能提供更全面的细菌学信息。

治疗上，首选抗生素为头孢曲松或大观霉素，单次给药即可达到满意疗效，对于不能接受肌肉注射的患者，也可选择口服头孢噻肟或其他口服头孢菌素类药物，治疗期间需告知患者避免性行为，并对其性伴侣进行相应的检查和治疗，以防止再次感染。

精准诊断与合理治疗是淋病控制的关键，通过综合病史、体格检查和实验室检查，可有效区分急性淋病与其他尿道炎，确保患者得到及时、有效的治疗。