脑血管狭窄，如何精准诊断与治疗？

在临床实践中，脑血管狭窄作为脑血管疾病的一种常见形式，其诊断与治疗一直是医学界关注的焦点，脑血管狭窄指的是脑部血管的管腔变窄，这可能导致血液流动受阻，进而引发一系列神经功能障碍，如脑缺血、脑卒中等。

如何精准诊断脑血管狭窄？

病史询问和体格检查是基础，了解患者是否存在高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，非侵入性影像学检查如颈动脉超声、经颅多普勒超声（TCD）和磁共振血管成像（MRA）可提供初步的血管形态和血流动力学信息，金标准仍是数字减影血管造影（DSA），它能直观显示血管狭窄的部位、程度及侧支循环情况，为治疗提供精确依据。

治疗策略有哪些？

治疗上，轻度的脑血管狭窄可通过药物治疗控制危险因素，如使用抗血小板药物减少血栓形成，对于中重度狭窄，特别是伴有明显症状的患者，介入治疗如球囊扩张支架置入术成为重要选择，它能有效扩大狭窄的血管腔，恢复血流，对于特定病例，外科手术如颈动脉内膜剥脱术也是可行的治疗方案。

精准诊断脑血管狭窄需综合运用多种检查手段，而治疗则需根据狭窄的严重程度和患者具体情况个体化制定，在临床实践中，医生需权衡利弊，选择最合适的治疗方案，以最大程度地改善患者预后。