慢性阻塞性肺疾病(COPD),作为一种常见且严重影响患者生活质量的慢性呼吸系统疾病,正日益受到人们的关注。
COPD 的主要特征是持续存在的气流受限,这种气流受限呈进行性发展,多与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关,患者常常表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状,且随着病情进展,这些症状会逐渐加重,严重影响患者的日常活动能力甚至危及生命。
吸烟是导致 COPD 最主要的危险因素,长期吸烟可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化能力下降;还可引起支气管痉挛,增加气道阻力,职业粉尘和化学物质、空气污染、感染等因素也在 COPD 的发病中起着重要作用。
COPD 的诊断主要依靠肺功能检查,当吸入支气管舒张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV₁)/用力肺活量(FVC)<0.70 时,可确定为持续气流受限,结合患者的症状、病史等进行综合判断。
对于 COPD 的治疗,首先是戒烟,这是延缓病情进展的关键措施,药物治疗方面,支气管舒张剂是控制症状的主要药物,可缓解患者的呼吸困难等症状,糖皮质激素与长效β₂受体激动剂联合使用,能减少急性加重频率,改善肺功能,康复治疗如呼吸训练、运动锻炼等,有助于提高患者的运动耐力和生活质量,对于病情严重、存在呼吸衰竭等并发症的患者,可能需要长期家庭氧疗或机械通气支持。
预防 COPD 同样不容忽视,减少吸烟和避免接触有害气体及颗粒是重要的预防手段,对于高危人群,如长期吸烟者、职业暴露者等,应定期进行肺功能筛查,以便早期发现、早期干预。
慢性阻塞性肺疾病给患者及其家庭带来了沉重的负担,我们应加强对 COPD 的认识,积极采取有效的预防和治疗措施,提高患者的生活质量,延缓疾病进展,让更多患者能够呼吸顺畅,享受健康生活,全社会也应共同努力,营造一个有利于呼吸系统健康的环境,降低 COPD 的发病率,为人们的健康保驾护航。
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慢性阻塞性肺疾病,威胁健康不容小觑,早预防、规范治疗是关键;戒烟限酒强身健体可有效防治。
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