强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病,它犹如隐匿的“侵蚀者”,悄然影响着患者的生活质量,给患者带来诸多困扰。
强直性脊柱炎通常起病隐匿,早期症状多不典型,容易被忽视,常见的早期表现包括腰背部疼痛、僵硬感,这种疼痛和僵硬往往在早晨或长时间休息后加重,活动后可稍有缓解,随着病情进展,疼痛可能会逐渐加剧,累及范围也会扩大,出现臀部、腹股沟、下肢大关节等部位的疼痛,脊柱受累时,可导致脊柱活动受限,严重者会出现脊柱畸形,如驼背、脊柱强直等,影响身体的正常姿态和功能。
在诊断方面,需要综合患者的症状、体征以及相关检查来明确,体格检查时,会发现骶髂关节压痛、脊柱活动度受限等表现,影像学检查如 X 光、CT、MRI 等对于判断骶髂关节和脊柱的病变情况具有重要意义,血液检查中的 HLA - B27 等指标也有助于辅助诊断。
强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程,旨在控制炎症、缓解症状、延缓病情进展、预防畸形,药物治疗是主要手段,常用的药物有非甾体抗炎药,可有效减轻疼痛和炎症;抗风湿药物如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能抑制病情的发展,生物制剂近年来也广泛应用于临床,为强直性脊柱炎的治疗带来了新的突破,能更精准地靶向治疗炎症。
除了药物治疗,患者的日常生活管理也至关重要,保持良好的姿势是关键,站立时应挺胸收腹,坐立时要挺直腰背,避免长时间弯腰、驼背或久坐,适度的运动锻炼不可或缺,如游泳、瑜伽、太极拳等,这些运动有助于增强脊柱和关节的灵活性、肌肉力量,改善身体功能,患者要注意休息,避免过度劳累,戒烟限酒,注意保暖。
强直性脊柱炎虽然目前无法完全根治,但通过积极有效的治疗和科学的生活管理,患者可以较好地控制病情,提高生活质量,像正常人一样工作、生活,全社会也应给予强直性脊柱炎患者更多的关注和理解,共同助力他们与疾病顽强抗争,拥抱美好的生活。
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