重症肌无力，如何精准诊断与治疗？

重症肌无力（Myasthenia Gravis，MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，休息后症状减轻，在临床实践中，如何精准诊断与治疗重症肌无力成为了一个重要课题。

诊断方面，除了典型的临床表现外，新近的神经电生理检查如重复神经电刺激（RNS）和单纤维肌电图（SFEMG）对MG的诊断具有重要价值，RNS可检测到低频刺激后肌肉动作电位的波幅递减，而SFEMG则可发现肌纤维间不应期缩短等异常表现，血清中乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）的检测对MG的诊断也有辅助作用。

治疗方面，胆碱酯酶抑制剂（如溴吡斯的明）是MG症状的对症治疗药物，可改善肌无力症状，但需注意其副作用，免疫抑制治疗则是针对MG的根本原因，包括皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白（IVIg）和血浆置换等，近年来，免疫抑制剂如利妥昔单抗和环孢素A也显示出良好的治疗效果。

精准诊断与治疗重症肌无力需要综合考虑患者的临床表现、神经电生理检查、血清学检查以及治疗反应等多方面因素，随着医学技术的进步，我们期待更多创新疗法为MG患者带来新的希望。