在繁忙的儿科急诊室里,小雪,一个活泼好动的小女孩,因突发的腹痛和频繁的腹泻被紧急送来就诊,她的父母焦急地描述着:“她今天开始就喊肚子疼,还一直跑厕所,看起来很不舒服。”作为临床医生,我首先对小雪进行了细致的体格检查,发现她体温略高,腹部有轻压痛,并伴有明显的肠鸣音。
结合小雪的症状和体查结果,我心中初步怀疑是急性肠胃炎,为了进一步确认诊断,我询问了她的饮食史和近期是否有接触过感染源的病史,小雪的母亲回忆说,昨天家里聚餐,食物可能有些凉了,而且她在学校里还和几个同学分享了未加热的零食。
为了更精确地诊断,我安排了血常规和大便常规检查,结果显示白细胞计数偏高,提示有炎症反应;大便常规则显示有较多的白细胞和少量红细胞,这支持了急性肠胃炎的诊断。
基于上述信息,我向小雪的父母解释了病情,并制定了治疗方案:首先是给予口服补液盐以纠正脱水,同时使用抗生素来控制感染,我还建议他们为小雪准备易消化、清淡的食物,并确保食物的清洁和温度适宜。
在治疗过程中,我密切监测小雪的病情变化,调整药物剂量以确保治疗效果的同时避免不良反应,幸运的是,经过几天的治疗和护理,小雪的症状明显好转,腹痛消失,腹泻也得到了控制。
这次经历让我深刻意识到,在儿童急性肠胃炎的诊疗中,细致的病史询问、全面的体格检查以及及时的实验室检查是至关重要的,与家长的沟通也是确保治疗成功的关键一环,小雪的康复不仅是对我专业技能的肯定,也是对医患合作价值的最好诠释。
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